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Quelle cicatrice pour un lifting mammaire pour ptose mammaire par le Dr Mertens

23 October 2023

Docteur Alexandre Mertens

Quelles sont les cicatrices d'un lifting mammaire pour la correction d'une ptose mammaire ?

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Le “sein tombant”, un phénomène qui touche de nombreuses femmes ! 

Les causes sont multiples : ce relâchement peut survenir à la suite de grossesses, l’allaitement, des modifications de poids, avec le temps ou tout simplement de façon constitutionnelle. 

La solution pour y remédier ? Un lifting du sein, accompagné ou non d’une réduction mammaire. 

Mais pourquoi est-on contraint de faire une cicatrice pour corriger le sein tombant ? Une raison très simple : c’est à cause de la peau en trop par rapport au volume mammaire, le relâchement du sein étant toujours en lien avec une quantité de peau excessive. 

Par analogie à un costume trop grand qu’il faudrait ajuster, le chirurgien doit donc réduire l’enveloppe cutanée. Cela impose de faire des cicatrices qu’on essaye de dissimuler de façon stratégique. Lesquelles ?

Les 3 stades de relâchement mammaire

D’abord, il existe trois stades de classification du relâchement du sein en fonction de la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire : 

  • Ptose légère (stade I) : le mamelon se trouve légèrement en dessous du sillon sous-mammaire, mais il reste au-dessus de la moitié inférieure du sein. Le sein conserve une certaine fermeté et une projection satisfaisante. Une légère descente du tissu mammaire peut être observée, mais l'aspect général reste harmonieux.
  • Ptose modérée (stade II) : là, l’aréole est située en dessous du sillon sous-mammaire et se trouve à hauteur ou légèrement au-dessus de la moitié inférieure du sein. Le sein présente un affaissement plus marqué et une perte de volume. La forme du sein peut paraître moins pleine et moins ronde, avec un aspect plus tombant.
  • Ptose sévère (stade III) où le mamelon se situe en dessous du sillon sous-mammaire et se trouve nettement plus bas que la moitié inférieure du sein. Le sein présente un affaissement important et une perte significative de volume. 

Le type et l’importance des cicatrices qui doivent être réalisées sont proportionnelles à la quantité de peau – et parfois de glande mammaire si la ptose est associée à une hypertrophie – en trop.

Lifting du sein
Quelles sont les différentes cicatrices d'un lifting mammaire ?

Quelles sont les différentes cicatrices d'un lifting mammaire ?

Lorsque l'on aborde la correction d'une ptose mammaire, les cicatrices résultant d'un lifting mammaire varient en fonction du degré de relâchement et des gestes éventuellement associés. Les principales cicatrices associées à un lifting mammaire sont : 

  • Une cicatrice péri-aréolaire – ou Round Bloc –, située autour de l'aréole et est souvent utilisée lorsque la ptose mammaire est minime. Elle permet une correction discrète de la ptose de façon concentrique, en diminuant le diamètre et la largeur de l’aréole. 
  • Une cicatrice verticale peut s’ajouter à la cicatrice péri-aréolaire. Elle part alors de l'aréole et descend verticalement vers le sillon sous-mammaire. Placée sur sein, elle est souvent utilisée pour traiter une ptose mammaire de degré modéré. Elle évolue en général bien et reste discrète.
  • La cicatrice en T inversé ou en forme d’ancre : c’est la plus complète. Elle permet de corriger l’excès de peau dans toutes ses dimensions et elle est souvent requise lorsque la ptose mammaire est associée à une hypertrophie mammaire. Elle combine une incision péri-aréolaire, une incision verticale et une incision horizontale cachée dans le sillon sous-mammaire. Cette technique permet d'obtenir des résultats significatifs pour les patientes ayant des seins excessivement lourds.
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Un traitement au cas par cas

pour une chirurgie sur mesure

Si la ptose mammaire est importante

Lorsque la ptose mammaire est importante et que les seins sont considérablement affaissés, le lifting mammaire est associé à une plastie de réduction (cicatrice en T).

Si la ptose est modérée

Pour une ptose mammaire de degré modéré, une incision péri-aréolaire et verticale seule peut souvent suffire à remonter les seins et à leur redonner un aspect plus jeune et plus ferme. 

Si la ptose est minime

Dans les cas de ptose mammaire minime, une incision péri-aréolaire est généralement privilégiée.

Cette incision plus petite permet de repositionner légèrement les seins sans nécessiter d'incisions plus étendues.

Si la ptose est associée à une hypotrophie mammaire (des seins très petits)

Lorsque la ptose mammaire est associée à une hypotrophie mammaire, une combinaison de lifting mammaire et d'implants mammaires peut être recommandée. Parfois, un transfert de graisse peut être suffisant pour redonner du galbe. Cette approche permet de restaurer à la fois le volume perdu et la position des seins. Les incisions et les cicatrices dépendent de la technique spécifique choisie pour l'implantation des prothèses (je privilégie la cicatrice sous mammaire pour insérer l’implant). 

➡️ On détermine le href="/actualites/quelles-cicatrices-apres-une-augmentation-mammaire-par-implant/" data-nuxt-link>type de cicatrice lors de la première consultation en fonction du souhait de la patiente et du résultat souhaité. Aujourd’hui, on privilégie souvent la forme pour avoir un joli sein, harmonieux, car la qualité des cicatrices a beaucoup évolué. Dans tous les cas, le chirurgien esthétique maîtrise l’ensemble des techniques pour obtenir une cicatrice optimale, souvent discrète et bien dissimulée.

Comment prévenir et prendre soin des cicatrices de lifting mammaire ?

Comment prévenir et prendre soin des cicatrices de lifting mammaire ?

La rançon cicatricielle est inévitable, on ne les efface jamais complètement, mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour minimiser leur apparence et optimiser la cicatrisation !

Suivez attentivement les instructions postopératoires fournies par mon équipe – soins, massages, utilisation des bons produits –, utilisez des pansements appropriés et évitez absolument l'exposition au soleil pendant la période de cicatrisation (minimum un an).

Une bonne hygiène de vie, une alimentation équilibrée et l'arrêt du tabac avant et après votre opération contribuent à une meilleure cicatrisation.

Comment traiter les cicatrices de lifting mammaire ?

Si la cicatrice reste à vie, avec les soins appropriés, elle s'estompera progressivement au fil du temps ! Dans les cas où elle resterait visible – pigmentée et/ou épaisse –, il est possible d’avoir recours à des traitements secondaires de type laser pour l’effacer et l’améliorer.

Récapitulons 

Le lifting mammaire est une intervention chirurgicale efficace pour corriger la ptose mammaire et retrouver une poitrine plus ferme, à la forme harmonieuse. Elle donne généralement beaucoup de satisfaction !

Les cicatrices résultant d'un lifting mammaire varient en fonction du degré de ptose et des techniques chirurgicales utilisées…et il est très important d’en discuter avec son chirurgien esthétique en consultation. 

Ensuite, le travail sur le volume du sein est adapté à chaque cas : prothèses mammaires, transfert de graisse autologue ou prise en charge de l’hypertrophie mammaire.

Grâce à une prise en charge ptose mammaire adaptée, des traitements appropriés et une attention particulière aux soins post-opératoires, vous pouvez obtenir des résultats esthétiques satisfaisants et une cicatrisation optimale.

N'hésitez pas à me contacter pour planifier une consultation et discuter de vos besoins spécifiques en matière de lifting mammaire. Je serai ravi de vous accompagner dans votre parcours vers une poitrine plus harmonieuse et confiante !

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