23 October 2023
Quelle est la prise en charge de la ptose mammaire ?
En tant que chirurgien spécialisé dans la prise en charge du sein, la ptose mammaire – soit un sein relâché ou « sein tombant » – est un motif fréquent de consultation. D’ailleurs, l’opération qui consiste à la corriger fait partie des interventions les plus réalisées en chirurgie mammaire.
Lorsqu’il existe un affaissement du sein, il est tout à fait légitime de se poser la question de la prise en charge ! Mais dans quel(s) cas est-ce envisageable ?
Lisez ce qui suit pour en savoir plus.
De nombreuses femmes touchées
par la ptose mammaire
Affection courante du sein, la ptose mammaire se caractérise par un relâchement de la poitrine, avec une position basse de l'aréole, souvent associée à une perte de volume. Différents grades de ptose existent en fonction de l’importance du relâchement (en fonction de la position de l'aréole par rapport au sillon) et de la peau en trop.
Plusieurs facteurs peuvent en être la cause : en tête, une ou plusieurs grossesses et l’allaitement, des variations de poids importantes, mais également les effets naturels du vieillissement de la peau et une prédisposition génétique.
En modifiant l’harmonie du sein, cet affaissement mammaire peut engendrer des complexes physiques et un retentissement psychique, affectant parfois considérablement l'estime de soi des patientes.
Associée à une hypertrophie mammaire (des seins très gros et lourds), la ptose des seins entraîne des douleurs cervicales, dorsales et/ou lombaires. Et que dire de l’inconfort dans la pratique sportive, lorsqu’il s’agit de courir ou la difficulté à trouver des vêtements à sa taille ou simplement flatteurs pour la silhouette !
Comment traiter la ptose mammaire avec la chirurgie (et avec grâce) ?
Une opération est la seule option pour traiter efficacement la ptose mammaire, et la technique utilisée est celle du lifting mammaire, ou mastopexie.
Cette intervention chirurgicale vise à remodeler la glande mammaire, à repositionner l'aréole et le mamelon si nécessaire (en fonction du degré d’évolution) et à retirer l'excès de peau pour obtenir un résultat naturel, d'aspect plus ferme et harmonieux de la poitrine.
La cicatrice du lifting mammaire dépend de l’importance de la chute des seins : en cas de ptose légère, elle peut ne concerner que l’aréole. A celle-ci peut s’ajouter une cicatrice verticale. Chez les femmes présentant des ptoses mammaires importantes, les cicatrices forment une ancre inversée ou un T inversé, soit une incision verticale, et une autre cicatrice horizontale dissimulée dans le sillons sous-mammaire.
Avant après
Lifting du sein
Quels sont les critères de prise en charge de la ptôse mammaire par la sécurité sociale ?
Peu importe la cause du relâchement, celui-ci – seul – n’est jamais pris en compte par la sécurité sociale. Autrement dit, le retentissement psychologique qu’entraîne un sein vidé et ptosé n’est pas pris en compte et sa correction n’est donc pas sujette à un quelconque remboursement.
L’intervention esthétique d’un sein visiblement relâché peut néanmoins donner lieu à une prise en charge par la sécurité sociale, mais uniquement dans certains cas précis (s’il est associé à…) :
- En cas d'hypertrophie mammaire – un sein trop lourd avec un excès de poids de 300g/sein –, qui va généralement de paire avec des douleurs dorsales et une gêne fonctionnelle. On va alors réaliser une réduction mammaire. Cependant, chaque cas est unique et nécessite une consultation avec le chirurgien pour évaluer les critères de prise en charge.
- En cas de malformation mammaire chez la patiente, type seins tubéreux, qui constitue une anomalie de développement de la glande et où il « manque » une partie du sein. Dans ce cas, il peut y avoir une prise en charge partielle pour effectuer un transfert graisse (lipofilling des seins) ou la pose d’implants afin de mieux répartir le volume (augmentation mammaire).
Quel est le remboursement de la chirurgie de la ptôse mammaire par la mutuelle santé ?
Quant au remboursement de la chirurgie de la ptose mammaire / mastopexie / lifting du sein par la mutuelle santé, cela dépend des conditions spécifiques de votre contrat. Il est essentiel de consulter votre mutuelle pour obtenir ces informations avant cet acte chirurgical. Certaines mutuelles proposent désormais des forfaits.
Quels sont les documents à fournir pour une demande de prise en charge ?
Pour une demande de prise en charge, plusieurs documents sont à fournir : une lettre de votre chirurgien expliquant la nécessité de l'intervention, un compte-rendu de votre consultation pré-opératoire, ainsi que des photos détaillées de votre poitrine. Il s’agit d’une demande d’entente préalable. Ces documents seront examinés par le médecin-conseil de la sécurité sociale qui donnera son accord ou non. En l'absence de retour de sa part dans les 15 jours, la demande est considérée comme acceptée.
Les coûts d’une chirurgie de la ptôse mammaire
Les tarifs d’une chirurgie de la ptose mammaire / mastopexie / lifting du sein dépendent de plusieurs facteurs : la complexité de l'intervention et les gestes associés, les honoraires du chirurgien, les frais de clinique, le prix des prothèses associées, et les frais d’anesthésie. Difficile de donner un prix fixe sans une consultation personnalisée donnant lieu à un devis précis et détaillé.
Après consultation avec moi à Lyon ou à Vienne, le tarif d’un lifting des seins débute à partir de 4800 euros.
En résumé
Si le phénomène de seins tombants peut affecter considérablement la confiance en soi et le bien-être des patientes, des solutions existent. Au-delà des techniques chirurgicales, c'est un véritable accompagnement que je propose pour aider chaque femme à retrouver son équilibre et à se sentir à nouveau bien dans son corps.
Cette intervention, qui donne généralement beaucoup de satisfaction, peut donner lieu à une prise en charge par la CPAM, mais seulement dans les cas où l’affaissement de la poitrine est associée à une hypertrophie mammaire, des douleurs dorsales ou cervicales avérées ou une malformation.
Mon conseil ? Prenez rendez-vous pour un rdv de consultation, où nous pourrons discuter de vos préoccupations et établir le meilleur projet pour vous, ainsi qu’une demande d’entente préalable si cela est envisageable.
Ma vision de l’esthétique
L'univers de la chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice ne se limite pas à la correction de la ptose mammaire. Il englobe d'autres interventions comme la rhinoplastie, la réduction ou l'augmentation mammaire, l'esthétique du visage mais aussi de la silhouette (fesses, ventre…).
Parce que la prévention est de mise lorsqu'il s'agit de prendre soin de soi, il va de paire avec des actes et des traitements mini voire non invasifs.
En faisant coïncider le moi intérieur avec l’enveloppe extérieure, comme une réconciliation avec soi-même, l’esthétique participe au sentiment de bien-être général.
N’hésitez pas à commenter cet article ou à poser vos questions !
